A Diabetes Mellitus (DM) é um problema de saúde comum na população brasileira e que causa complicações crônicas, como a ulceração e a amputação de extremidades. Em pacientes com situações graves, mais conhecidas como Pé Diabético, pode ocasionar grande impacto na vida do doente e de familiares.

Para prevenir que as complicações ocorram em pacientes mais propensos a apresentar o Pé Diabético, a Secretaria Municipal de Saúde Pública de Campo Grande (Sesau) disponibiliza palmilhas ortopédicas produzidas pela própria secretaria sob medida para cada usuário.

A avaliação da necessidade de utilização da palmilha é feita pelo profissional enfermeiro nas unidades básicas de saúde (UBS) e de saúde da família (UBSF) nos pacientes portadores da DM e leva em consideração a Classificação de Risco, como se há perda da sensibilidade protetora dos pés e doença arterial periférica.

Após a primeira consulta, é realizado o agendamento com a equipe responsável pela fabricação da palmilha que irá atender na unidade solicitante. Os produtos são confeccionados um a um e levam em consideração a anatomia e o formato de cada pé, proporcionando maior conforto. O cuidado é tanto, que até onde há propensão de causar ulcerações – como nos casos de calos nos pés-, a palmilha recebe um material mais macio para evitar o atrito.

Quando o produto é entregue ao paciente, ele recebe orientações de quais calçados deve usar e quais cuidados preventivos deve ter com os pés, como a higiene regular, seguida da secagem cuidadosa deles, principalmente entre os dedos e evitar andar descalço, seja em ambientes fechados ou ao ar livre.

Pé Diabético
Pessoas com DM apresentam uma incidência anual de úlceras nos pés de 2% e um risco de 25% em desenvolvê-las ao longo da vida. Aproximadamente 20% das internações de indivíduos com DM são decorrentes de lesões nos membros inferiores e complicações do Pé Diabético são responsáveis por 40% a 70% do total de amputações não traumáticas de membros inferiores na população geral. Nestes casos, 85% das amputações de membros inferiores em pessoas com DM são precedidas de ulcerações, sendo os seus principais fatores de risco a neuropatia periférica, as deformidades no pé e os traumatismos.

Orientações para o autocuidado no Pé Diabético

• Realize a inspeção diária dos pés (seja por você mesmo ou com a ajuda de um familiar ou um cuidador orientado), incluindo as áreas entre os dedos.
• Realize a higiene regular dos pés, seguida da secagem cuidadosa deles, principalmente entre os dedos.
• Cuidado com a temperatura da água! Ela deve estar sempre inferior a 37°C, para evitar o risco de queimadura.
• Evite andar descalço, seja em ambientes fechados ou ao ar livre.
• Sempre use meias claras ao utilizar calçados fechados.
• Use, sempre que possível, meias com costura de dentro para fora ou, de preferência, sem costura.
• Procure trocar de meias diariamente.
• Nunca use meias apertadas e evite usar meias altas acima do joelho.
• Inspecione e palpe diariamente a parte interna dos calçados, à procura de objetos que possam machucar seus pés.
• Use calçados confortáveis e de tamanho apropriado, evitando o uso de sapatos apertados ou com reentrâncias e costuras irregulares.
• Use cremes ou óleos hidratantes para pele seca, porém, evite usá-los entre os dedos.
  Corte as unhas em linha reta.
• Não utilize agentes químicos ou emplastros para remover calos.
• Calos e calosidades devem ser avaliados e tratados pela sua equipe de saúde.
• Faça a reavaliação dos seus pés com a sua equipe de saúde uma vez ao ano (ou mais vezes, se for solicitado).
• Procure imediatamente sua Unidade de Saúde se uma bolha, corte, arranhão ou ferida aparecer.
• Em caso de dúvidas, procure sempre a sua equipe de saúde!