Os casos de intoxicação por metanol têm gerado dúvidas sobre o tempo que os sintomas levam para se manifestar. Segundo Patrícia Mello, médica intensivista e presidente da Associação de Medicina Intensiva Brasileira (Amib), os sinais costumam aparecer entre 12 e 24 horas após o consumo, mas podem levar até 90 horas em algumas situações.
“Em intoxicações graves, a partir de 12 horas já surgem dor de cabeça e sintomas visuais. Quando os sinais demoram, geralmente indica intoxicação mais leve”, explica Patrícia, lembrando que a rapidez é apenas um indicativo de gravidade e que qualquer suspeita requer atendimento médico imediato.
Yuri de Albuquerque, diretor de Medicina Intensiva da Afya Whitebook, acrescenta que sintomas tardios costumam ocorrer em ingestões pequenas, em pessoas com metabolismo mais lento ou quando há consumo simultâneo de etanol, que reduz os efeitos do metanol. “Mesmo pacientes assintomáticos nas primeiras 24 horas devem ser observados”, afirma.
Os efeitos mais graves da intoxicação são causados pelo ácido fórmico, formado quando o metanol é metabolizado pela enzima álcool desidrogenase. Esse composto compromete o metabolismo celular e atinge tecidos sensíveis ao consumo de oxigênio, como retina e nervo óptico, causando sintomas neurológicos e visuais.
O reconhecimento precoce do risco é essencial, pois o tratamento rápido com antídotos, como etanol ou fomepisol, impede a formação do ácido fórmico. Quanto antes iniciado, menor o risco de sequelas e morte. Entre as possíveis consequências, destaca-se o parkinsonismo, com tremores e rigidez muscular.
O que fazer em casos suspeitos:
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Levar a bebida consumida para análise e verificar se outras pessoas que a ingeriram apresentam sintomas semelhantes.
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Iniciar cuidados imediatos: hidratação, monitoramento da pressão arterial, exames de eletrólitos, função renal e hepática.
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Realizar exames laboratoriais comuns, como gasimetria arterial, para avaliar acidose do sangue e indicar suspeita de contaminação.
Segundo Marcus Gaz, cardiologista e gerente médico do Einstein Hospital Israelita, a dosagem de metanol no sangue ou urina demora dias para ficar pronta, portanto, o diagnóstico inicial depende de anamnese detalhada, exame físico e indicadores laboratoriais indiretos.
O tratamento precoce é fundamental para prevenir a formação do ácido fórmico e reduzir os efeitos tóxicos do metanol, garantindo maiores chances de recuperação sem sequelas.
